第77回 午後 76

自動露出制御装置で誤っているのはどれか。

カセッテ前面検出方式は検出器自体が障害陰影となる。
管電圧特性はX線受像器と検出器の入射X線量の差による。
長時間特性は検出器に使用する光電子増倍管の暗電流による。
被写体厚特性は被写体の薄い短時間撮影領域での濃度低下による。
短時間特性はX線停止信号と実際のX線照射停止までの遅れ時間による。

出典：厚生労働省公開PDF（令和7年版）

✅ 正解を表示

4．被写体厚特性は被写体の薄い短時間撮影領域での濃度低下による。

解説

この問題は、AEC（自動露出制御）が持つ「5つの癖（特性）」を、その原因とセットで理解しているかを問う問題です。

✔　AEC（フォトタイマ）とは？：「ちょうどいい」で止める自動ブレーキ 🛑

AECは、レントゲン撮影において、検出器が「十分なX線が来たぞ（＝ちょうどいい写真の濃さになったぞ）」と判断した瞬間に、自動的にX線をストップさせる装置です。しかし、この「自動ブレーキ」は完璧ではなく、状況によって利きすぎたり、利かなかったりする「癖（特性）」があります。

✔　AECの「5つの癖」を攻略せよ

短時間特性（＝ブレーキが間に合わない） 🚗💨
- 原因：「止めろ！」と信号を出してから、実際にX線が止まるまでには、機械的な遅れ（ラグ）があります。
- 現象：子供や肺（やせ型の人）など、被写体が薄くて一瞬で撮影が終わる場合、ブレーキが間に合わず、X線が出すぎてしまいます。
長時間特性（＝暗電流のノイズ） 🌙
- 原因：検出器に使われる光電子増倍管などは、X線が来ていなくてもわずかに電気（暗電流）が流れてしまう性質があります。
- 現象：長時間撮影していると、この微量な電気がチリツモで溜まってしまい、「X線が十分来た」と勘違いして、早めにX線を止めてしまいます（＝写真が薄くなる）。
被写体厚特性（＝ビームハードニング） 🥩
- 原因：人体が厚くなると、透過するX線の質（スペクトル）が硬くなります（線質硬化）。
- 現象：検出器とフィルム（FPD）の感度のバランスが崩れ、厚い被写体ほど濃度がズレてしまいます。
管電圧特性（＝エネルギー依存性） ⚡️
- 原因：管電圧を変えるとX線のエネルギーが変わります。
- 現象：検出器と受像器（FPDなど）で、エネルギーに対する感度が違うため、管電圧によって濃度が変動します。
位置特性（＝場所ズレ） 🎯
- 原因：検出器がある場所と、本当に見たい臓器の場所がズレている場合。
- 現象：狙った場所が適正な濃度になりません。

✔　各選択肢について

1． カセッテ前面検出方式は検出器自体が障害陰影となる。

❌ 誤り（正しい）
検出器をフィルム（FPD）の「手前」に置く方式です。検出器そのものがX線の邪魔になり、画像にうっすらと影（障害陰影）として写ることがあります。

２．管電圧特性はX線受像器と検出器の入射X線量の差による。

❌ 誤り（正しい）
管電圧（エネルギー）が変わると、検出器の反応と、受像器の反応にズレが生じるためです。

3．長時間特性は検出器に使用する光電子増倍管の暗電流による。

❌ 誤り（正しい）
長時間露光では「暗電流（ノイズ）」が溜まってしまい、誤作動の原因となります。

4．被写体厚特性は被写体の薄い短時間撮影領域での濃度低下による。

✅ 正解 (誤り)
これは2重の間違いです。
- 間違い①：「薄い・短時間」の問題は、短時間特性の話です。（被写体厚特性は、厚い被写体での線質硬化の話）
- 間違い②：短時間撮影で問題になるのは、ブレーキが間に合わないことによる濃度上昇（カブリ）です。

5．短時間特性はX線停止信号と実際のX線照射停止までの遅れ時間による。

❌ 誤り（正しい）
SCR（サイリスタ）などの遮断スイッチが働くまでのわずかなタイムラグ（遅れ時間）が原因です。

出題者の“声”

この問題の狙いは、「AECの各特性の原因と結果を、正しくペアリングできているか」を問うことにある。特に、「短時間特性」と「被写体厚特性」は、学生がよく混同するポイントじゃ。

短時間 ＝薄い被写体＝ブレーキ間に合わない（遅れ時間）＝ 濃度オーバー（黒くなる）
被写体厚 ＝厚い被写体＝線質が変わる（硬化）＝ 濃度が変わる

この因果関係を整理しておけば、選択肢4が「あべこべ」のことを言っているのが即座に見抜けるはずじゃ。

臨床の“目”で読む

ー「全自動」に頼りすぎるな！放射線技師の真価ー

AEC（自動露出制御）とFPDの組合せは最強ですが、それゆえに現代の放射線技師が陥りやすい「落とし穴」があります。

「なんとなく撮れる」の危険性
- FPDはダイナミックレンジが広いため、AECが誤作動して線量が過剰になっても、白飛びせず「きれいな画像」が出てしまいます。これに甘えて、「とりあえずAEC任せにしておけばOK」と考えていると、知らぬ間に患者さんに必要以上の被ばくを与え続けてしまうことになります。
AECは「病気」を知らない
- AECはあくまで入ってきたX線の量を測っているだけです。例えば、骨粗鬆症で骨がスカスカの患者さんや、腹水でパンパンの患者さんなど、病態に合わせて「管電圧（kV）をどうするか」「AECの採光野をどこにするか」を決めるのは、技師です。機械任せでは、診断価値の高い画像は撮れません。
マニュアル撮影は「技術のセーフティネット」
- 交通事故で体位が取れない場合や、金属インプラントが入っていてAECが使えない場合、頼りになるのはあなたの「マニュアル撮影（kVとmAsを自分で決める）の技術」だけです。 AECの特性（癖）を知っているからこそ、「ここはAECでは失敗するから、マニュアルでいこう」というプロの判断ができるのです。

このように、「機械に任せること」と「機械に使われること」は違います。国家試験でAECの特性を学ぶのは、単なる暗記ではなく、「便利な機械が失敗する瞬間」を見極める力を養うためなのです。

今日のまとめ

AECには、条件によって濃度がズレる「特性（癖）」がある。
短時間特性：ブレーキの遅れにより、薄い被写体で濃度オーバーになる。
被写体厚特性：線質硬化により、厚い被写体で濃度がズレる。
長時間特性：暗電流（ノイズ）の影響が出る。

第77回午後 76

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