NEW!【第76回 午前 50】絶対に落とせない基礎問題！CT・MRIの切り方 完全攻略

基礎医学大要

体を左右に分ける断面はどれか。

  1. 冠状断面
  2. 軸位断面
  3. 矢状断面
  4. 水平断面
  5. 前額断面

出典：厚生労働省公開PDF（令和6年版）

3．矢状断面

解説

✔　「矢」は前から刺さる！

矢状（Sagittal）： 昔の人が弓矢で戦う時、「矢」は体の正面から飛んできて、体を前後に貫きます。 この「矢が飛んでくる方向（前後）」に沿って、スパッと切ると、体は「左」と「右」に分かれますよね。 これが矢状断面です。 （※頭蓋骨の「矢状縫合」が矢の形に見えるから、という説もあります）

✔　他の断面もセットで覚える

  • 冠状断面 ＝ 前額断面（Coronal / Frontal）
    • イメージ：王様の「冠（カンムリ）」や、カチューシャを頭に乗せる位置です。
    • 切り方：耳と耳を結ぶラインで切ります。
    • 分かれ方：体を「前（お腹側）」と「後（背中側）」に分けます。
  • 軸位断面 ＝ 水平断面（Axial / Horizontal）
    • イメージ：ダルマ落としや、CTの輪切りです。
    • 切り方：地面と平行に切ります。
    • 分かれ方：体を「上（頭側）」と「下（足側）」に分けます。
  • まとめ
    • 矢状（Sagittal） ➡ 左右に分ける（横顔が見える）
    • 冠状（Coronal） ➡ 前後に分ける（正面の顔が見える）
    • 軸位（Axial） ➡ 上下に分ける（輪切り）

出題者の“声”

この問題は、言わば「技師の入門テスト」じゃ。

「基本すぎて簡単すぎる」と笑うかもしれんが、試験の緊張感の中で「あれ？ 冠状ってどっちだっけ？」とド忘れする瞬間が一番怖い。

この用語は一生使う共通言語じゃ。 息をするように即答できるレベルにしておいてほしいんじゃよ。

臨床の“目”で読む

現場では、日本語よりも英語（カタカナ）で飛び交うことがほとんどです。

  • 「サジタル」の出番
    • MRIで脊椎（背骨）や膝の靭帯を見るときは、必ず**「サジタル（矢状断）」**を撮ります。 背骨のカーブや、靭帯の断裂などは、横から見た（左右に分けた）断面が一番わかりやすいからです。
  • CTは「アキシャル」が基本
    • CT検査は、基本的に「アキシャル（軸位断）」で撮影します。 そこから、ワークステーション（3D処理機）を使って、計算でサジタルやコロナルを作ります。 これをMPR（多断面再構成）と言います。 「アキシャルだけじゃ骨折線が見にくいから、サジコロ作っておいて！」 こんな指示が日常的に飛び交います。

今日のまとめ

  1. 矢状（Sagittal）：矢が刺さる方向。体を「左と右」に分ける。
  2. 冠状（Coronal）：冠をかぶる位置。体を「前と後」に分ける。
  3. 軸位（Axial）：CTの輪切り。体を「上と下」に分ける。

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